高流量性阴茎异常勃起发病特点

   高流量性阴茎异常勃起临床少见,多发生于会阴或阴茎外力损伤后的青壮年,由于无血液淤滞和组织缺血,故以非缺血和无痛性阴茎持续勃起为特征。

 

  对高流量性阴茎异常勃起的诊断主要基于阴茎海绵体穿刺抽血行血气分析、经会阴彩色多普勒超声检查和选择性阴部内动脉血管造影结果。高流量性阴茎异常勃起患者多因创伤导致阴部内动脉或海绵体动脉破裂,使动脉血进入阴茎海绵体,故血气分析中,血气值接近于动脉血水平。

 

  高流量性阴茎异常勃起的经会阴彩色多谱超声图表现为海绵体动脉持续开放,血流加快,动脉裂口周围形成灶性高流量漩涡和动脉海绵体瘘,由于彩色多普勒超声具有简单易行、无创、可反复检查、敏感度高及价格低廉等优点,现已成为高流量性阴茎异常勃起患者的首选检查和长期随访方法。

 

  而选择性动脉内血管造影则被视为可靠的检查方法,但其操作复杂且有一定的创伤和风险,一般不作为首选检查,仅在其余检查方法不能确诊和保守治疗无效,准备介入治疗时才采用。选择性阴部内动脉造影可在破裂的动脉处见到对比剂外溢,直接进入阴茎海绵体组织形成动脉晕或由破口膨出形成“假性动脉瘤”征象。MRI也有助于高流量性阴茎异常勃起的诊断,其可更直观地显示海绵体动脉瘘或假性动脉瘤的位置。